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大发游戏平台认定申请表

来源:
蒙古教师资格网
笔者:
章老师
通告时间:
2019-04-18 10:15:11
老师资格认定申请表 确认申请表
 
附表
 
老师资格认定申请表
 
 
 
 
姓          举世闻名                                                        
做事单位                
户籍所在地                                       
报名资格种类                                                                    
填表日期                            
 
 

 
 
中华人民共和国教育部监制

 
 
填 外部 说 明
一、“自己简历”栏目从自己小学毕业后填起。
二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。
三、“报名任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者县级教育行政部门制定的教学计划规定填写。
四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。
五、“现从事职业栏”按国家专业要求填写(如公务员、大夫、工人、村民、军人等)。
六、申请人有下列情形,确认机关应在备注栏中注明:
1、 取得过某种教师资格
2、 把取消过教师资格
3、 其余需要说明的景象
七、基金表一式二份,封面及表格第一页由申请人填写,其次页由教师资格认定评议委员会和确认机构填写。
 
 
 
姓    举世闻名
 
性别
 
2寸近期
尊重免冠
肖像
黎民    族
 
党政面貌
 
诞生日期
 
家乡
 
毕业学校
 
所学专业
 
高高的学位
 
高高的学历
 
现从事职业
 
专业技能职务
 
报道地址
 
邮编
 
沟通电话
 
电子邮箱地址
 
报名任教学科(学科)
 
驾驶证号码
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
自己简历
岁月
单位
职务
证明人
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
考虑品德
评议意见
 
 
身体和
正常状况
 
 
修学教育学(高教学)、春风化雨心理学(高教心理学)学科情况
 
 
普通话
水平
 
 
 
春风化雨教学能力
面试结果
高考
 
 
卫生部长(签字)
 
试讲
 
 
卫生部长(签字)
 
 
老师资格认定
专门家鉴定委员会
鉴定意见
   
公 章
年   月   日
 
 
老师资格
确认机构
意见
                         
                              公 章                             
                                      年  月  日
 
老师资格证书
号码
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
备注
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
申请人思想品德鉴定表

编号:            
1
申请人姓名:
性别:
做事单位:
2
常住地址:
邮编:
电话机:
3
驾驶证号码:
报名资格种类及学科:
4
做事、党政思想表现
 
5
热情社会公益事业情况
 
6
恪守社会公德情况
 
7
有现代化行政处分记录
 
8
有现代化违纪记录
 
9
其余需要说明的景象
 
10
评议单位     (全称)
 
11
评议单位地址
 
电话机
 
邮编
 
(单位)填写人(签字):                             填写日期: 年   月   日
(加盖单位组织人事部门公章)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
      基金表由中华人民共和国教育部监制
      附:确认机关联系电话:
      表明:1、外部中先后1-3栏由申请人填写;先后4-11栏由申请人所在办事单位或者所在乡镇(大街)填写
(其中第8栏也得以由公安派出所或警署填写)。
            2、“编号”由教师资格认定机关填写。
            3、填写字迹应该端正、专业。
4、基金表必须据实填写。
 
 
 
老师资格申请人员体格检查表
 
      ________区___________县(自治区)             报名资格种类_________    
姓  举世闻名
 
性别
 
年龄
 
中华民族
 

形容

籍  贯
 
驾驶证号码
 
做事单位
 
事情
 
报道地址
 
沟通电话
 
昔日病史
强迫症
 
思想及精神病史
 
其余
 
(上述空白处由申请人如实填写)


裸眼视力
纠正视力
纠正度数
 
医生意见:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
签字:
南方
南方
南方
辨色力
 
眼病
 
听力
左耳        埃
右耳       埃
嗅觉
 
鼻及鼻窦
 
 
咽喉
 
口腔唇腭
 
齿
 
其余
 

身高
    埃
满负荷
        千克
 
医生意见:
 
 
 
 
 
 
签字:
淋巴
 
脊柱
 
四肢
 
症结
 
皮肤
 
颈部
 
其余
 

血压
 
 
医生意见:
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
签字:
 
营养状况
 
灵魂及血管
 
呼吸系统
 
神经系统
 
腹部器官
 
 
其余
 
化验检查    (附化验单据)
血常规
 
肝功能
 
尿常规
 
胸部透视
 
 
 
 
                                               医生签名:
商检结论
 
 
 
 
                                             东检医生签名:
年    月    日
商检医院意见
 
 
 
 
 
商检医院  盖章
                                                        年    月      日
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

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